MEDICHUB PER FISIOTERAPISTI

Cartella fisioterapica: dalla scheda di valutazione al gestionale

La cartella fisioterapica raccoglie anamnesi, valutazione iniziale, obiettivi, piano di trattamento e diario delle sedute di ogni paziente; il codice deontologico dei fisioterapisti chiede di documentare l'attività e di custodire la documentazione. MedicHub per fisioterapisti è il profilo per gli studi di fisioterapia di MedicHub, il gestionale per studi medici sviluppato da AraLith, software house in provincia di Roma attiva dal 2007. Con MedicHub la cartella sta nella scheda del paziente, accanto ad agenda, consensi e fatture.

  • Anamnesi compilata dal paziente dal telefono, con un codice QR
  • Valutazione e trattamento nella cartella clinica, diario delle sedute stampabile
  • Modello PDF gratuito di cartella e scheda di valutazione, se preferisci partire dalla carta

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Ti mostriamo la cartella del paziente e il ciclo di sedute sul flusso del tuo studio. Ti ricontattiamo per fissare giorno e ora.

In sintesi

  • La cartella fisioterapica documenta valutazione, trattamento e sedute di ogni paziente.
  • Il consenso informato al trattamento fisioterapico va documentato e inserito nella cartella (L. 219/2017, art. 1, c. 4).
  • La tenuta della documentazione è un obbligo deontologico (codice deontologico dei fisioterapisti, artt. 16 e 30).
  • Una cartella nel gestionale si collega ad agenda, fatture e Sistema TS e non va ricopiata.

Cosa scrivere nella scheda di valutazione fisioterapica?

La scheda di valutazione fisioterapica descrive il punto di partenza del paziente: serve a scegliere il trattamento e a misurare i progressi alla rivalutazione. Il modello di MedicHub prevede queste voci.

  • Motivo della richiesta, esordio e modalità del problema.
  • Interventi, patologie, terapie in corso ed esami disponibili.
  • Sede e intensità del dolore sulla scala numerica da 0 a 10.
  • Osservazione, articolarità, forza muscolare, test specifici e scale di valutazione.
  • Limitazioni nelle attività quotidiane, lavorative e sportive.
  • Obiettivi concordati, trattamento, numero e frequenza delle sedute, data di rivalutazione.
Illustrazione di un goniometro che misura un'articolarità di 120 gradi

Cartella su carta o nel gestionale: cosa cambia?

La cartella su carta va ricopiata quando serve una relazione, si consulta solo in studio e resta separata da agenda e fatture. Nel gestionale gli stessi dati lavorano insieme: agenda, cartella, fatture e Sistema TS sono descritti nella pagina del gestionale per fisioterapisti.

Passaggio Su carta Con MedicHub
Anamnesi scritta in studio durante la prima seduta compilata dal paziente dal telefono con un codice QR
Consenso informato foglio firmato da archiviare firmato sul tablet, PDF nella scheda del paziente
Sedute righe del diario a mano appuntamenti in agenda con promemoria e diario stampabile in PDF
Fattura e Sistema TS programma separato dalla prestazione, con invio delle spese con il tipo SP

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Preferisci partire dalla carta? Scarica il modello

Il modello in PDF ha due pagine: anamnesi, valutazione iniziale con la scala del dolore, obiettivi e piano di trattamento; poi il diario di 10 sedute, la rivalutazione e la dimissione. È gratuito e si adatta al tuo studio.

Modello gratuito in PDF

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Domande frequenti sulla cartella fisioterapica

La tenuta della documentazione è un obbligo deontologico del fisioterapista: il codice deontologico pubblicato dagli Ordini chiede di documentare l'attività e di custodirla (artt. 16 e 30). Il consenso informato, per legge, va inserito nella cartella (L. 219/2017, art. 1, c. 4).

La scheda di valutazione fisioterapica descrive il paziente all'inizio del trattamento; la cartella fisioterapica la contiene e la completa con piano di trattamento, diario delle sedute, rivalutazione e dimissione.

Sì. La cartella può essere tenuta in un gestionale: in MedicHub è nella scheda del paziente, i dati clinici sono cifrati e l'accesso dipende dai permessi decisi dallo studio.

Il paziente può chiedere la documentazione che lo riguarda; in MedicHub il diario delle sedute e i documenti firmati si stampano in PDF dalla scheda del paziente.

La cartella del paziente, collegata ad agenda e fatture

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