MedicHub
Scheda anamnestica odontoiatrica in PDF: cosa deve contenere e come usarla
Le sezioni della scheda anamnestica odontoiatrica, quando aggiornarla, chi la firma e come passare dal PDF all'anamnesi compilata dal paziente.
La scheda anamnestica odontoiatrica è il questionario con cui il paziente dichiara al dentista patologie, farmaci, allergie, abitudini e precedenti cure dentali prima di iniziare le terapie. Un buon modello, in PDF o digitale, raccoglie queste informazioni con domande chiuse, ha uno spazio per le note, porta data e firma del paziente e si aggiorna quando cambia qualcosa.
In sintesi
- Le sezioni essenziali: dati del paziente, patologie, farmaci, allergie, gravidanza, abitudini, storia odontoiatrica.
- Le domande chiuse (sì/no) con uno spazio per i dettagli rendono la scheda veloce da compilare e da leggere.
- La scheda porta data e firma del paziente e va aggiornata prima di un nuovo piano di cura.
- I dati dell'anamnesi sono dati relativi alla salute (GDPR, art. 9): si conservano con le stesse cautele della cartella clinica.
Cosa deve contenere una scheda anamnestica odontoiatrica?
Una scheda anamnestica odontoiatrica completa è divisa in sezioni, ognuna con poche domande chiare.
Dati del paziente
Nome, data di nascita, contatti, medico curante e persona da contattare.
Patologie
Malattie cardiovascolari, diabete, disturbi della coagulazione, malattie infettive, interventi recenti.
Farmaci in corso
Terapie in atto, con particolare attenzione ad anticoagulanti e farmaci per le ossa.
Allergie
Allergie a farmaci, anestetici locali, lattice o materiali dentali.
Gravidanza e allattamento
Domanda dedicata alle pazienti, da aggiornare a ogni visita.
Abitudini
Fumo, bruxismo, igiene orale quotidiana, alimentazione.
Storia odontoiatrica
Cure precedenti, problemi con l'anestesia, sanguinamento, dolore all'articolazione.
Data e firma
Dichiarazione di veridicità, data di compilazione e firma del paziente o del tutore.
Scheda anamnestica in PDF o digitale: cosa cambia?
La scheda anamnestica in PDF si stampa, si compila a mano e va trascritta o scansionata; quella digitale la compila il paziente da tablet o telefono e le risposte entrano direttamente nella sua scheda. Il contenuto può essere lo stesso: cambia quanto lavoro resta alla segreteria e quanto è facile ritrovare e aggiornare le risposte.
| Aspetto | PDF stampato | Digitale |
|---|---|---|
| Compilazione | A mano, in sala d'attesa | Dal paziente, da tablet o dal telefono |
| Archiviazione | Cartella di carta o scansione | Nella scheda del paziente |
| Aggiornamento | Nuovo modulo da compilare | Nuova compilazione con le risposte precedenti consultabili |
| Leggibilità | Dipende dalla grafia | Risposte sempre leggibili |
| Firma | Sul foglio | Sul pad, salvata nel documento PDF |
Nessun dato da mostrare.
NEL GESTIONALE
Come funziona l'anamnesi in MedicHub?
In MedicHub per studi dentistici, il gestionale per studi medici sviluppato da AraLith, software house in provincia di Roma attiva dal 2007, lo studio configura categorie e domande dell'anamnesi; il paziente la compila da tablet o dal proprio telefono, inquadrando un QR, e le risposte entrano nella cartella clinica. La scheda anamnestica in PDF si genera dal modello dello studio, con la firma del paziente sul pad salvata nel documento.
Come si passa dalla scheda di carta all'anamnesi digitale?
Riporta le domande
Categorie
Le sezioni e le domande della scheda di carta diventano categorie e domande dell'anamnesi.
Fai compilare il paziente
Tablet o telefono
Il paziente risponde da tablet in studio o dal suo telefono con il QR.
Genera il PDF firmato
Documenti
Il modello PDF si compila con le risposte e la firma sul pad, e resta nei documenti del paziente.
Domande frequenti sulla scheda anamnestica odontoiatrica
La scheda anamnestica odontoiatrica va aggiornata prima di ogni nuovo piano di cura e ogni volta che il paziente segnala un cambiamento, come una nuova terapia, un intervento o una gravidanza. Molti studi chiedono una conferma a ogni visita.
La scheda anamnestica di un paziente minorenne la compila e la firma chi esercita la responsabilità genitoriale o il tutore, indicando il proprio nome accanto a quello del minore.
La scheda anamnestica si conserva insieme alla cartella clinica del paziente, perché contiene dati relativi alla salute protetti dall'art. 9 del GDPR: accesso limitato a chi ne ha bisogno e misure di sicurezza adeguate, su carta come in digitale.
No, la scheda anamnestica non sostituisce il consenso informato: la prima raccoglie la storia clinica del paziente, il secondo documenta l'informazione su una terapia e la sua accettazione (legge 219/2017). Sono due documenti distinti. Approfondisci il consenso informato dal dentista.
L'anamnesi compilata dal paziente, dentro la cartella clinica
Una demo guidata di MedicHub sul flusso del tuo studio dentistico.
